O que é terapia fotodinâmica (PDT)?

As terapias fotônicas são formas inovadoras de tratamento, baseadas na utilização da luz para promover a regeneração de tecidos biológicos lesionados. São aplicadas para tratar dor, inflamação e acelerar a cicatrização de feridas, entre outros efeitos. Além disso, é possível até combater a ação de microrganismos infecciosos e tratar tumores com a terapia fotodinâmica (PDT), em específico.

O uso da luz para obter efeitos de cura não é recente. Civilizações antigas já recorriam a essa prática muito antes da era das pesquisas científicas. Hoje, vários estudos estão documentados e comprovam a efetividade do uso de laser de baixa potência e outras fontes da luz.

Este texto explica o que é a PDT, como funciona e quais condições pode tratar. Continue a leitura e entenda!

O que é terapia fotodinâmica?

PDT é a sigla para photodynamic therapy, uma terapia não invasiva que utiliza uma fonte de luz, um fármaco fotossensibilizante e oxigênio molecular. A combinação desses 3 elementos gera espécies reativas de oxigênio que matam as células doentes e desencadeiam processos de cura e reparação tecidual.

A outra terapia fotônica é a terapia fotobiomoduladora (PBM), que também tem ações curativas com o uso da luz, mas não envolve o uso de um agente fotossensibilizante. Portanto, a escolha entre uma ou outra técnica depende da doença que precisa ser tratada.

A PBM modula os processos inflamatórios e tem efeitos analgésicos e cicatrizantes. A PDT também tem esses efeitos, além de ser antiviral, antibacteriana, antifúngica e antitumoral. Por isso, tem sido utilizada no tratamento de diversas infecções e de lesões precursoras de câncer.

Quais são as aplicações da PDT?

Apesar de ser uma terapia relativamente nova, a PDT tem se mostrado eficaz para tratar diferentes condições clínicas. Seus benefícios já são reconhecidos em várias áreas, como a ginecologia, a dermatologia, a oncologia e a fisioterapia.

Considerando as diversas especialidades médicas que já fazem uso da terapia fotodinâmica, podemos mencionar as aplicações no tratamento das seguintes doenças:

• câncer de pele, de esôfago, de bexiga e outros;
• úlcera;
• pé diabético;
• artrite e artrose;
• infecções de vários tipos;
• doenças benignas de pele, como acne, psoríase e dermatoses em geral.

Dependendo do diagnóstico, a terapia fotodinâmica pode ser utilizada isoladamente ou junto com outras modalidades terapêuticas, como a cirurgia, a quimioterapia e a radioterapia em casos de câncer.

Na área de ginecologia, a PDT já é aplicada com sucesso nas seguintes situações:

• infecções, como candidíase vulvovaginal e HPV;
• doenças dermatológicas que afetam a região da vulva, como os 3 tipos de líquen (escleroso, plano e simples crônico);
• lesões pré-cancerosas no colo do útero e em outras partes do trato genital inferior;
• outras doenças mais raras, mas potencialmente limitantes, como hidradenite supurativa, linfangioma cutâneo de vulva e doença de Paget extramamária.

Como a PDT funciona?

A terapia fotodinâmica funciona a partir da absorção da luz pelas células do tecido alvo, o que desencadeia reações fotofísicas e fotoquímicas que produzem efeitos terapêuticos importantes, como a redução de dores e inflamações.

O procedimento da terapia fotodinâmica passa por três etapas: aplicação do agente químico fotossensibilizante, ativação do fármaco por uma luz com comprimento de onda específico e ocorrência de reações fotofisicoquímicas.

Após a aplicação do fármaco fotossensibilizante, espera-se um curto período para que ele seja absorvido pelas células-alvo. Depois disso, a emissão da luz na área a ser tratada desencadeia modificações a nível celular e molecular, que levam à destruição das células doentes, preservando os tecidos saudáveis ​​próximos.

Devido ao seu potencial seletivo, a PDT não tem efeitos colaterais comuns em outros tratamentos mais invasivos. Além disso, essa terapia pode ser aplicada de forma ambulatorial, portanto, sem necessidade de internação hospitalar.

Com o avanço da tecnologia e o desenvolvimento de novas pesquisas na área, acreditamos que as terapias fotônicas se tornem cada vez mais acessíveis e eficientes no tratamento de mais e mais doenças, representando uma alternativa menos invasiva e com muitos benefícios clínicos.

É fundamental, no entanto, receber o diagnóstico correto para que o problema seja efetivamente tratado. Há condições com sintomatologia semelhante a outras que podem ser mal diagnosticadas e subtratadas.

Na clínica ginecológica, em específico, recebemos mulheres que sofrem há muitos anos com doenças sérias, como líquen escleroso vulvar, devido à falta de diagnóstico correto. Essa e outras alterações vulvares precisam ser tratadas o quanto antes, pois podem impactar a qualidade de vida da mulher.

Diante da comprovação de seus resultados benéficos no tratamento de várias doenças ginecológicas, a terapia fotodinâmica representa uma alternativa promissora para os cuidados com a saúde feminina.

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